{"id":658,"date":"2021-05-04T18:14:00","date_gmt":"2021-05-04T18:14:00","guid":{"rendered":"http:\/\/alexsanderluizqueirozsilva.com.br\/?p=658"},"modified":"2021-05-05T18:16:52","modified_gmt":"2021-05-05T18:16:52","slug":"paulo-gustavo-o-que-e-embolia-gasosa-disseminada-identificada-em-exames-do-ator","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/alexsanderluizqueirozsilva.com.br\/index.php\/paulo-gustavo-o-que-e-embolia-gasosa-disseminada-identificada-em-exames-do-ator\/","title":{"rendered":"Paulo Gustavo: o que \u00e9 embolia gasosa disseminada, identificada em exames do ator"},"content":{"rendered":"\n<p>04\/05\/2021<\/p>\n\n\n\n<p><strong>O que \u00e9 embolia gasosa disseminada? Ela \u00e9 muito diferente da embolia pulmonar? Qu\u00e3o grave \u00e9 esse tipo de embolia e o que tem a ver com a covid-19?<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>A embolia gasosa foi um dos fatores de piora citados no boletim m\u00e9dico do ator Paulo Gustavo na segunda-feira (03\/05).<\/p>\n\n\n\n<p><em>(Nota da reda\u00e7\u00e3o: horas ap\u00f3s a publica\u00e7\u00e3o original deste texto, foi confirmada a morte do ator Paulo Gustavo)<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>A BBC News Brasil ouviu m\u00e9dicos pneumologistas e intensivistas para responder \u00e0s principais d\u00favidas sobre a embolia causada por ar.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"Embolia-gasosa-\">Embolia gasosa<\/h2>\n\n\n\n<p>A embolia gasosa ocorre quando bolhas de ar entram no sistema circulat\u00f3rio (onde, em condi\u00e7\u00f5es normais, s\u00f3 deve circular sangue), causando obstru\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Na embolia gasosa, bolhas de ar v\u00e3o para dentro do sistema circulat\u00f3rio, obstruem a circula\u00e7\u00e3o, e levam a regi\u00e3o a uma defici\u00eancia de oxigena\u00e7\u00e3o, que \u00e9 fundamental para as c\u00e9lulas, para elas se manterem vivas&#8221;, explica o m\u00e9dico intensivista Jos\u00e9 Albani de Carvalho.<\/p>\n\n\n\n<p>Assim, a embolia gasosa \u00e9 diferente da embolia causada por trombos, em que a obstru\u00e7\u00e3o da art\u00e9ria ou veia ocorre devido a um co\u00e1gulo.<\/p>\n\n\n\n<p>O m\u00e9dico pneumologista Arthur Feltrin destaca que a embolia por trombos \u00e9 mais comum e tem um tratamento mais simples: os anticoagulantes, capazes de dissolver o trombo e retomar a circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"Como-esse-ar-entra-no-sistema-circulat\u00f3rio\">Como esse ar entra no sistema circulat\u00f3rio?<\/h2>\n\n\n\n<p>A embolia gasosa pode ocorrer &#8220;em decorr\u00eancia de uma f\u00edstula bronqu\u00edolo-venosa&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p>O que isso significa?<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;A f\u00edstula \u00e9 como se fosse comunica\u00e7\u00e3o por ruptura de alguma membrana, de duas estruturas &#8211; neste caso, veia e bronqu\u00edolo, que s\u00e3o duas estruturas que n\u00e3o se comunicam de forma normal&#8221;, explica Feltrin. &#8220;Com essa ruptura de membrana, conte\u00fado de g\u00e1s sai do bronqu\u00edolo e vai para dentro da veia, e esse g\u00e1s infelizmente n\u00e3o ficou s\u00f3 no pulm\u00e3o, ele foi disseminado.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<p>Considerando casos de embolia gasosa de forma geral, segundo os m\u00e9dicos, a corre\u00e7\u00e3o dessa f\u00edstula seria a forma de tratar.<\/p>\n\n\n\n<p>A m\u00e9dica pneumologista Patr\u00edcia Canto, da Fiocruz, diz que o principal tratamento para casos de embolia gasosa \u00e9 &#8220;identificar o mais breve poss\u00edvel e corrigir esse ponto em que h\u00e1 escape de ar para o sistema venoso&#8221;, al\u00e9m de medidas de suporte \u00e0 vida.<\/p>\n\n\n\n<p>Feltrin lembra que, diferente da embolia por trombo, n\u00e3o h\u00e1 um medicamento capaz de retirar o g\u00e1s de dentro do sistema circulat\u00f3rio.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;O tratamento seria a corre\u00e7\u00e3o dessa f\u00edstula, mas muitas vezes precisa ser cir\u00fargica, e muitas vezes os pacientes n\u00e3o t\u00eam condi\u00e7\u00f5es de passar por esse procedimento, porque est\u00e3o inst\u00e1veis, com ventilador mec\u00e2nico, circula\u00e7\u00e3o extracorp\u00f3rea, a\u00ed n\u00e3o tem como parar esses dispositivos para fazer corre\u00e7\u00e3o dessa f\u00edstula.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"Qu\u00e3o-grave-\u00e9-a-embolia-gasosa-disseminada\">Qu\u00e3o grave \u00e9 a embolia gasosa disseminada?<\/h2>\n\n\n\n<p>A dissemina\u00e7\u00e3o do ar pelo sistema circulat\u00f3rio e os \u00f3rg\u00e3os que s\u00e3o atingidos s\u00e3o os dois principais fatores para determinar a gravidade da situa\u00e7\u00e3o, segundo os m\u00e9dicos.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;A embolia gasosa pode ser local, afetando um \u00f3rg\u00e3o s\u00f3. Ou pode ser uma situa\u00e7\u00e3o mais delicada e com mortalidade maior, que \u00e9 a embolia gasosa disseminada &#8211; ou seja, que come\u00e7a em \u00f3rg\u00e3o espec\u00edfico e o g\u00e1s \u00e9 disseminado para outros \u00f3rg\u00e3os&#8221;, diz Feltrin. &#8220;Se tem dissemina\u00e7\u00e3o para pulm\u00e3o, cora\u00e7\u00e3o e, principalmente, c\u00e9rebro, aumenta muito a mortalidade.&#8221;<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"O-que-tem-a-ver-com-a-covid\">O que tem a ver com a covid?<\/h2>\n\n\n\n<p>M\u00e9dicos apontam que casos de embolia gasosa t\u00eam rela\u00e7\u00e3o n\u00e3o com a covid em si, mas com os tratamentos muitas vezes necess\u00e1rios para lidar com as complica\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 doen\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p>Patr\u00edcia Canto aponta que, quanto maior o tempo de necessidade de ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica de uma paciente, maior \u00e9 a chance de ocorrer complica\u00e7\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n<p>E Feltrin diz que &#8220;a embolia gasosa muitas vezes acaba sendo consequ\u00eancia de complica\u00e7\u00e3o de uma ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica, de circula\u00e7\u00e3o extracorp\u00f3rea&#8221;, necess\u00e1rias em casos graves de covid.<\/p>\n\n\n\n<p>&#8220;Ou seja, a covid n\u00e3o causa (embolia gasosa), mas ela \u00e9 consequ\u00eancia de dispositivos que precisamos usar em casos graves da doen\u00e7a&#8221;, diz o m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n<p>BY ALEXSANDER QUEIROZ SILVA<br>Fonte: BBC Brasil <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>04\/05\/2021 O que \u00e9 embolia gasosa disseminada? 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